Epidemiología del síndrome de ovario poliquístico en Chillán-Chile / Epidemiology of polycystic ovary syndrome in Chillan-Chile

Introducción: El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una disfunción endocrino metabólica de alta prevalencia, definida por alteraciones menstruales, hirsutismo, y ováricos morfológicamente poliquístico. Objetivos: Describir las características clínicas de las pacientes con SOP atendidas en el consultorio adosado de especialidades (CAE) del Hospital clínico Herminda Martin (HCHM) de Chillán. Materiales y método: Estudio transversal de 116 pacientes con diagnóstico de SOP (CIE-10 E28.2), en edad fértil, con diagnóstico realizado en CAE del HCHM durante 2010 y 2014. Se obtuvieron datos demográficos y clínicos, luego fueron tabulados en Excel para su análisis. Resultados: El grupo etario más frecuente fueron las pacientes entre 15 y 19 años. En la mayoría de los casos, la consulta se debió a alteraciones menstruales e hirsutismo. Un 33,6% de las pacientes correspondieron a SOP clásico. Un 72,4% presentó insulinoresistencia (IR) y un 40% sobrepeso. Discusión: Su fuerte relación con síndrome metabólico, nos lleva a plantear la posibilidad de aplicar medidas de prevención primaria, en los grupos poblacionales que han sido caracterizados enfrentando esta patología como una enfermedad endocrino-metabólica y tratarla de forma integral por un grupo multidisciplinario. Se sugiere realizar una pesquisa sistemática en pacientes de riesgo, incluyendo el SOP en programas de pesquisa específicos para enfermedades no transmisibles (examen médico preventivo del adolecente y del adulto).

Introduction: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is an endocrine-metabolic dysfunction highly prevalence, defined by menstrual alterations, hirsutism, and polycystic ovarian morphologically. Objetive: To describe the clinical characteristics of patients with PCOS treated at the "Consultorio adosado de especialidades" (CAE) of the Hospital Clínico Herminda Martin (HCHM) of Chillán. Materials and methods: A cross-sectional study of 116 patients with a diagnosis of PCOS (ICD-10 E28.2), of childbearing age, with a diagnosis made at the HCHM CAE during 2010 and 2014. Demographic and clinical data were obtained and then tabulated in Excel for your analysis. Results: The most frequent age groups were patients aged 15 to 19 years. In most cases, the consultation was due to menstrual alterations and hirsutism. A total of 33.6% of the patients were classical PCOS. 72.4% had insulin resistance (IR) and 40% were overweight. Discussion: Its strong relationship with metabolic syndrome leads us to consider the possibility of applying primary prevention measures in the population groups that have been characterized as endocrine-metabolic disease and treated in an integral way by a multidisciplinary group. It is suggested to conduct a systematic study in patients at risk, including PCOS in specific programs for noncommunicable diseases (preventive medical examination of adolescents and adults).

La Cooperativa de Hospitales de Antioquia y la política farmacéutica nacional / The Cooperative of Hospitals of Antioquia and the pharmaceutical national policy

Se presenta una síntesis de las principales acciones desarrolladas durante los últimos años por la Cooperativa de Hospitales de Antioquia —Centro colaborador de la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la salud—, concordantescon la política farmacéutica de Colombia. Igualmente, se analiza la forma como estas acciones han contribuido a su desarrollo e implementación en el país

Embarazo en una paciente usuaria de diálisis peritoneal / Pregnancy in a peritoneal dialysis patient

El embarazo en pacientes con insuficiencia renal terminal es un evento infrecuente que se asocia a perdida fetal, prematurez y restricción de crecimiento intrauterino, además de exacerbación o aparición de patología maternal como hipertensión arterial. A continuación se presenta el caso clínico de una paciente en diálisis peritoneal ambulatoria continua que cursa un embarazo en el cual se obtiene excelentes resultados materno-perinatales. Existió un adecuado control metabólico y manejo de las cifras tensionales en la madre. Las complicaciones fetales fueron el desarrollo de polihidroamnios y prematurez (36 semanas de edad gestacional) El producto fue un recién nacido sano adecuado para la edad gestacional, sin complicaciones neonatales. De esta manera sugerimos la diálisis peritoneal como una opción válida en el manejo de pacientes embarazadas en falla renal terminal

Manejo de la intoxicación por digitálicos / Management of digitalic intoxication

La intoxicación por digitálicos en pediatría es poco frecuente, pero sus manifestaciones y complicaciones ponen en riesgo la vida del paciente, por lo que es fundamental un diagnóstico precoz y un manejo adecuado. Es importante destacar que el espectro de pacientes en que se presenta es muy variado, desde niños que accidentalmente ingieren este medicamento, hasta pacientes cardiópatas con ingesta crónica de estos medicamentos. En estos últimos, dado el estrecho margen terapéutico y condiciones propias del paciente, pueden tener manifestaciones de toxicidad aun en las dosis recomendadas

Intoxicación por monóxido de carbono / Carbon monoxide toxicity

La intoxicación por monóxido de carbono (CO), constituye un problema de alta mortalidad. En Estados Unidos alrededor de 10.000 personas pierden al menos 1 día de trabajo debido a una intoxicación por CO, y se produce alrededor de 3.000 muertes al año por esta causa. La incidencia de intoxicación por CO en nuestro país no es bien conocida, debido en parte a que es una condición subdiagnosticada, sin embargo estaría dentro de las primeras causas de intoxicación en la población general. En los últimos años esta intoxicación ha despertado mayor preocupación y difusión por medios periodísticos, por lo que se han adoptado medidas de fiscalización más rigurosas

Ingestión de pilas y baterías: manejo en pacientes pediátricos / Ingestion of alkaline batteries: management of pediatric patients

La ingestión de cuerpos extraños es común durante la infancia. En los últimos años el hombre ha creado una amplia variedad de artículos operados por pilas de disco o minibaterías, las que en general, son fáciles de remover y, por lo tanto, accesibles al niño que accidentalmente o por curiosidad puede ingerirla. La ingestión de baterías se ha constituido en un problema de salud de elevada morbilidad. Así por ejemple en USA se informa cada año un número superior a 2.500 ingestiones, las que se incrementan anualmente en un 25 por ciento, ocurriendo el 90 por ciento en menores de 5 años con predominio leve del sexo masculino

Uso de benzodiazepinas durante la lactancia materna / Use of benzodiazepins during breastfeeding

Dada la alta prevalencia de enfermedades psiquiátrics en la población general, y el aumento de trastornos emocionales durante el posparto, parece importante determinar cuál es la terapia farmacológica más segura de la que dispone el médico para tratar estos trastornos. Las benzodiazepinas son las drogas psicotrópicas más prescritas durante este período y la información respecto a su potencial daño es controversial por lo que exponemos aquí los resultados de nuestra revisión bibliográfica

Intoxicación por ciproheptadina / Intoxication by cyproheptadine

La intoxicación por ciproheptadina, principal componente de los estimulantes del apetito, se ha transformado en un importante motivo de consulta en los servicios de urgencia a lo largo del país. Estos fármacos, utilizados muchas veces sin prescripción médica, dado su agradable sabor resultan atractivos para los preescolares quienes los ingieren en dosis que sobrepasan el nivel terapéutico, desencadenando cuadros muy variados, que van desde excitación psicomotora hasta la muerte